Percée majeure : Prisma Health et UnitedHealthcare s'accordent sur des plans d'assurance santé
Dans le cadre d’une avancée significative pour les services de santé en Caroline du Sud, Prisma Health et UnitedHealthcare ont conclu un accord concernant les régimes d’assurance maladie. Ce développement assure que tous les hôpitaux, cabinets médicaux et services de santé supplémentaires de Prisma Health sont désormais inclus dans le réseau pour tous les régimes d’assurance maladie United Commercial et Medicare Advantage proposés par UnitedHealthcare.
Un bref historique des négociations
Prisma Health et UnitedHealthcare ont été en discussion pendant plusieurs mois, Prisma Health ayant initialement cessé d’accepter les avantages du réseau de United. Cependant, après de longues discussions, les deux géants de la santé ont réussi à conclure un accord contractuel pluriannuel qui prolonge leur collaboration.
Le point de vue du chef de la direction sur le nouvel accord
Mark O’Halla, président et chef de la direction de Prisma Health, a exprimé sa satisfaction à l’égard du nouvel accord, déclarant : « Je suis ravi que United ait accepté une indemnisation équitable qui reflète les coûts accrus que nous supportons pour la fourniture de soins médicaux à nos patients. » Il a souligné que ces conditions permettraient à Prisma Health de prioriser les besoins des patients et de fournir aux médecins et aux hôpitaux les ressources nécessaires pour offrir des soins de santé de qualité supérieure aux membres du régime de santé de United.
L’impact sur les patients
Les patients assurés auprès de UnitedHealthcare ont ressenti les effets des négociations, car ils n’ont pas pu accéder aux services de Prisma Health pendant le désaccord. Cette situation a posé des défis pour les patients, en particulier ceux qui dépendent de United pour leur couverture Medicare. Certains patients ont dû payer de leur poche pour les services médicaux reçus pendant cette période.
Accord rétroactif et remboursement des patients
L’accord récemment conclu entre Prisma Health et UnitedHealthcare est rétroactif au 1er juin 2024, ce qui garantit que les patients touchés recevront les remboursements appropriés pour les services fournis. Prisma Health a contacté ces patients pour s’assurer qu’ils sont au courant de la résolution. Des informations complémentaires sont disponibles sur le site de Prisma Health.
La gratitude de UnitedHealthcare
UnitedHealthcare a également exprimé sa gratitude pour le soutien et la patience de ses membres et clients tout au long du processus de négociation. Ils se sentent honorés de continuer à soutenir les habitants de la Caroline du Sud en leur offrant un accès à des soins de santé de qualité et abordables.
Un développement significatif pour le paysage des soins de santé en Caroline du Sud
Cet accord entre Prisma Health et UnitedHealthcare marque un développement significatif pour le paysage des soins de santé en Caroline du Sud. Non seulement il résout les problèmes rencontrés par les patients lors du désaccord, mais il garantit également que les patients peuvent continuer à accéder à des services de santé de haute qualité de Prisma Health. Les conditions de remboursement équitables permettront à Prisma Health de répondre efficacement aux besoins des patients et de fournir les ressources nécessaires à leurs prestataires de soins de santé.
L’accord conclu entre Prisma Health et UnitedHealthcare illustre l’engagement des deux organisations à fournir des soins de santé de qualité aux habitants de la Caroline du Sud. Il souligne l’importance de la collaboration et de la négociation dans la résolution des différends et la priorisation des soins aux patients. Cette résolution établit un précédent positif pour les négociations futures au sein du secteur de la santé et souligne l’importance d’assurer l’accès à des soins de santé abordables pour tous.
