Projet de règlement visant à renforcer les régimes Medicare Advantage
Projet de règlement visant à renforcer les régimes Medicare Advantage
L’administration Biden a présenté de nouvelles propositions de réglementation visant à renforcer le contrôle des régimes de santé privés au sein du système Medicare. Ces régimes, communément appelés régimes Medicare Advantage, offrent actuellement une couverture à la moitié des participants à Medicare. La réglementation vise à protéger les consommateurs en freinant les pratiques commerciales et en garantissant l’accès aux services de santé nécessaires.
Promotion de l’utilisation des avantages supplémentaires
Une disposition essentielle du projet de règlement est l’obligation pour les régimes Medicare Advantage de faire plus pour inciter les clients à utiliser les avantages supplémentaires à leur disposition. Souvent, ces avantages sont mis en avant comme un argument de vente pour les régimes, mais de nombreux bénéficiaires ne les utilisent pas pleinement. Cette nouvelle réglementation garantirait que les bénéficiaires soient informés des prestations qui leur sont offertes et de la manière dont ils peuvent y accéder.
Extension de l’accès aux biosimilaires
Un autre aspect important du projet de règlement est l’extension de l’accès aux biosimilaires pour les Américains bénéficiant des prestations de médicaments de l’assurance-maladie. Les biosimilaires sont des versions moins coûteuses de médicaments biologiques fabriqués à partir de cellules vivantes ou d’autres organismes. En améliorant l’accès à ces alternatives abordables, l’administration Biden vise à réduire les coûts des médicaments et à rendre ces derniers plus abordables pour les bénéficiaires de Medicare.
Lutte contre les pratiques commerciales prédatrices
Les règles proposées répondent également aux préoccupations concernant les pratiques commerciales prédatrices des courtiers et des agents d’assurance qui vendent des régimes Medicare Advantage. Les règles imposeraient des réglementations plus strictes sur la rémunération de ces courtiers et agents, en veillant à ce qu’ils agissent dans l’intérêt supérieur des aînés plutôt que de simplement chercher des incitatifs financiers.
Protection des bénéficiaires de l’assurance-maladie
L’objectif principal du projet de règlement est de protéger les bénéficiaires de l’assurance-maladie et de veiller à ce qu’ils reçoivent les prestations et les services nécessaires. L’administration Biden s’est engagée à améliorer le système Medicare et à le rendre plus accessible et abordable pour les Américains âgés et handicapés.
Ces règlements proposés émergent à un moment où les régimes Medicare Advantage ont considérablement gagné en popularité, les inscriptions représentant désormais plus de la moitié de tous les bénéficiaires de Medicare. Bien que les régimes offrent des avantages supplémentaires que l’on ne trouve pas dans l’assurance-maladie traditionnelle, tels que des services de vision et d’audition, des préoccupations concernant la confusion sur le marché et le marketing agressif des assureurs ont été soulevées.
Les règles proposées seront ouvertes aux commentaires du public pendant 60 jours avant la publication de la version finale. Si elles sont approuvées, les règles entreront en vigueur l’année prochaine, à temps pour la prochaine période d’inscription à la couverture de l’assurance-maladie.
Renforcement des régimes Medicare Advantage
L’administration Biden prend des mesures proactives pour renforcer la réglementation des régimes Medicare Advantage et veiller à ce que les bénéficiaires de Medicare aient accès aux services de santé dont ils ont besoin. Les règles proposées abordent des questions telles que les pratiques de commercialisation, l’accès aux prestations et l’abordabilité des médicaments. L’objectif de l’administration est d’améliorer le système Medicare et de fournir de meilleurs soins aux Américains âgés et handicapés.
